대장암 초기증상 및 자가진단법에 이어 오늘은 대장암 3기, 4기 등 단계별 증상 및 자주하는 질문 몇가지 모아보았습니다.
암의 진행도는 스테이지, 병기로 표시됩니다.
대장암의 단계는 암이 대방벽안에 어느정도 깊게 침입하고 있는지,
어느 림프절까지 몇개의 전이가 있는지,
간이나 폐 등 대장이외의 장기나 복막에 전이되어 있는지로 정해집니다.
진행도는 가장 낮은 0기에서 진행도가 가장 높은 4기까지의 5단계로 분류됩니다.
대장암 3기, 4기 등 단계별 증상
0기 : 암이 점막 안에 존재
1기 : 암이 대장벽, 고유근층에 존재
2기 : 암이 대장벽, 고유근층 밖까지 침윤
3기 : 림프절 전이
4기 : 원격전이 즉 간전이, 폐전이 또는 복막파종
조금더 자세한 단계별 증상 살펴보겠습니다.
대장암 0기 : 암이 점막안에 머물러 있는 상태
대장의 가장 안쪽에 있는 점막에서 암이 발생하고 진행하면서 벽 밖으로 칩입합니다.
0기는 아직 점막안에 암이 머물러 있는 단계로 자각증상은 전혀 없습니다.
변에 피가 섞여있느지에 관한 검사에서도 양성으로 나타나지 않는 경우가 많습니다.
발견되는 것은 내시경검사를 했을 때로 한정됩니다.
치료는 대장내시경으로 완전히 절제하면 전이나 재발 가능성이 낮습니다.
대장암 1기 : 암이 고유근층에 존재하는 상태
대장벽은 안쪽부터 점막, 점막하층, 고유근층, 장막으로 구성됩니다.
1기는 암이 이 고유근층에 존재하는 상태로 자각증상은 거의 없습니다.
변에 피가 섞여 나오는지를 검사했을 때 발견되는 경우가 많습니다.
이 단계에서 암이 10%정도의 확률로 림프절 전이가 있을 수 있습니다.
5년 생존율은 90%를 넘는 조기암에 해당됩니다.
대장암 2기 : 암이 고유근층바깥쪽까지 침윤된 상태
고유근층밖이나 주변으로 암이 확산된 상태로 이 이후부터 진행암으로 봅니다.
혈변, 하혈, 가는 변, 반복되는 설사와 변비, 복통, 복부팽만, 복부응어리, 빈혈, 구토, 구역질, 체중감소 등을 볼 수 있습니다.
대장암 3기 : 림프절 전이
전이가 보이는 갯수에 따라 a와 b로 나뉩니다.
3개 이내의 림프절전이는 대장암 3기 a, 4곳 이상이면 대장암 3기 b로 분류됩니다.
수술후 항암치료를 합니다.
대장암 4기 : 간, 폐, 복막 전이
수술만으로의 치료는 어렵고 항암요법과 방사선치료를 조합합니다.
대장암 관련 자주하는 질문
Q. 대장암의 혈변과 치질의 차이
: 피의 색깔과 피 상태로 구분할 수 있습니다.
치질은 선명한 선혈로 똑똑 방울져 떨어지는 물같은 느낌입니다.
대장암인 경우는 검은색에 가깝고 변에 엉겨붙어 있는 느낌입니다.
다만 항문과 가까운 직장에 생긴 암의 출혈은 치질과 구분하기 힘듭니다.
Q. 유전하는지?
비교적 가족력, 유전이 많은 암 중 하나입니다.
Q. 대장용종, 폴립이 있으면 대장암이 되는지?
용종, 폴립은 대장암 위험률을 높이는 요인입니다. 폴립이 클수록 대장암이 될 가능성이 높다고 합니다.
Q, 대장암 예후
조기대장암의 5년 생존율은 80%정도로 아주 좋습니다.
간으로 전이가 쉬운 편입니다.
대장암 3기, 4기 등 단계별 증상 및 자주하는 질문 몇가지 모아보았습니다.
참고
